JBJS(Br)生物力学深入研究:胫骨内、外翻畸形踝上截骨矫形中腓骨的作用

2022-02-07 02:14:21 来源:
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有学者忽视,肘部上截骨牙医可使颈椎内、弓形病症的载荷地理分布趋于正常。但这一观点仍是经验性的,即已得到生物力学研究成果信息的支持者。为了断定牙医动手术在补救力线后对小腿距关节心理压力的阻碍,近日,瑞士学者S. A. Stufkens等在登载于简介一期JBJS[Br]的一项研究成果中,通过离体实验模拟了颈椎内、弓形病症肘部上截骨后肘部关节生物力学的推移原因,并探讨了其与骨性类风湿性的相关性。

示意图1. 将离断的手部安装通常在英斯特朗形变强度飞行测试器上。脚部自由双脚,只通过前足通常带及转轴的载荷心理压力做支持者通常。示意图2. 去除指甲和结缔第三组织,实行截骨。仔细观察地弹出英斯特朗肘部部射频,避免打褶。

示意图3. 将一钢制都从弹出截骨断端,并用定制的设备在外侧做通常。领域一块三分之一棒状钢板扩大通常颈椎下方皮质。

该离体生物力学研究成果以17极富尸体的手部发现地为研究成果实例,定量分析多种不同内、弓形病症程度下,肘部上区的心理压力推移以及跨小腿距关节的心理压力传送原因(实验原理见示意图1-3)。研究成果者设立的也就是说为,经肘部上截骨创建人的肘部关节内翻病症将引发外侧小腿距关节的所致载荷;与之相类似的是,经肘部上截骨创建人的肘部关节弓形病症才会引发交谈心理压力向小腿距关节下方移转到。然而,研究成果信息却列于现成相反的结果(详细的飞行测试结果见示意图4-7;列于1-4)。

列于1.弹出都从的尺寸及其可视的肘部上开放成发点。

列于2. A第三组中(n = 11)内/弓形成发点所产生的四项匹配推移原因。

列于3. A第三组中(n = 11),与中立位相比,多种不同内/弓形成发点下观察到的不等交谈面积,小腿距熔体,不等及峰值心理压力推移原因。

示意图4. 箱1]附注,a)A第三组中多种不同内/弓形成发点常因的交谈面积推移,b) A第三组中多种不同内/弓形成发点常因的小腿距熔体推移,c) A第三组中多种不同内/弓形成发点常因的不等心理压力推移,d) A第三组中多种不同内/弓形成发点常因的峰值心理压力推移。划线列于示家庭收入,箱底和顶端列于示四分位数,箱线列于示95%完全正确区间。

示意图5.肘部部射频的三个匹配被投射到距骨上,距肋骨和颈在上,上方为外侧面。暖色列于示高心理压力。15°内翻无肋骨截骨时,心理压力向后下方移转到;15°弓形无肋骨截骨时,心理压力后退外侧移转到。

示意图6. 示意图例附注,弓形(A第三组,上排)及内翻病症(B第三组,下排)在实行或未实行肋骨截骨原因下的飞行测试测试。

列于4. 配对t检验列于明,在附加肋骨截骨的原因下(B第三组,n = 6),相比中立位,内翻15°及弓形15°时四项主要匹配所列于现成的差异。

示意图7. 箱1]附注,a)B第三组中内/弓形15°常因交谈面积的推移,b) B第三组中内/弓形15°常因小腿距熔体的推移,c) B第三组中内/弓形15°常因不等心理压力的推移,d) B第三组中内/弓形15°常因峰值心理压力的推移。划线列于示家庭收入,箱底和顶端列于示四分位数,箱线列于示95%完全正确区间。

作者忽视,成现这一结果的原因是由于截骨位处牵头韧带以上,肋骨的放宽主导作用常因。在颈椎内、下方病症常因的肘部关节终末期骨性类风湿性中实行动手术牙医时,应注意肋骨的这一主导作用,领域肘部上截骨对于补救病症是一种错误的动手术选择,中风颈椎远端对线不好的补救才会使小腿距关节心理压力地理分布持续性以求特别是在改善。

The role of the fibula in varus and valgus deformity of the tibia A BIOMECHANICAL STUDY

编辑: orthop002

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