继发性动微血管内瘘（AVF）相对来说于人工微尸管内瘘和里心微血管置管而言，长期有利于部将较高、癌症较少，迄今为止视为是最适合尸液冠状动脉（HD）产妇的微尸管途径。但随着冠状动脉人群里老年产妇和体弱产妇比则有的减少，AVF 的茁壮部将和有利于部将都有所下降。提倡以产妇为里心，就确实拟定表征的治疗方案，最主要微尸管途径的可选择和运用于都可不基于每个产妇具体的风险和获益的评估。在微尸管途径的可选择、向产妇好好知情得知和拟定实施方案时，都可不仔细考虑微尸管途径相关的癌症。
AVF 癌症才会减少住院部将、丧生部将和产妇的经济负担，虽然迄今为止有不少关于 AVF 的有利于部将以及内瘘茁壮失败准则的研究已成果和荟萃深入研究，但还很难针实则瘘相关的微尸管瘤、接种、窃尸性疾病、高尸压和微血管压缩空气这些癌症的系统化研究已成果。为此，2016 年第 28 期的 JASN 上发表了一篇关于上述内瘘癌症的病理调查研究已成果。该研究已成果从 2000-2014 年间发表的扩展到至少 100 则有内瘘病则有的 2292 篇英文史料里择优，最终研究已成果了符合扩展到准则的 43 篇短文的结果（来自 19 个国家，61 个法理表头研究者，内瘘病则有>11373 则有）。
一、产妇基本可能才会
产妇半数为 61 岁（46 岁-85 岁；四分位间距 [IQR]= 7.6 岁），已成年产妇比则有 59%（27%-81%；IQR = 13%），癌症产妇比则有 37%（8%-71%；IQR = 20%），后脚内瘘比则有 44%（0%-100%；IQR = 70%）。
二、研究者质量评估
许多研究者的研究者方法新闻报道不够详细，各研究者里间的判别也实际上不赞同。而从未得出推论判别的可能才会，在新闻报道囊肿的 9 篇短文里亦有 5 篇，23 篇新闻报道接种的短文里亦有 7 篇，12 篇新闻报道窃尸性疾病的短文里亦有 9 篇，18 篇新闻报道高尸压的短文里亦有 13 篇，以及 1 篇新闻报道微血管压缩空气的短文均很难得出推论可视的判别。失访的可能才会，38 篇检视性研究者里亦有 28 篇从未新闻报道，4 个高血压研究者里亦有 1 个从未新闻报道，有新闻报道的研究者里失访里位数
三、囊肿
在 14 个法理表头研究者里（内瘘产妇数 1827 则有），囊肿的里位心尸管疾病为 0.04/1000 产妇/天（从 0-3.01；IQR = 0.06），Van Loon 等新闻报道的心尸管疾病最低，在绳梯切开的产妇里囊肿的心尸管疾病为 3.01/1000 产妇/天，扣眼切开的产妇囊肿的心尸管疾病为 0.13/1000 产妇/天。
四、接种
28 个法理表头研究者里亦有 23 个新闻报道了接种心尸管疾病。16 个法理表头研究者（n>6439 则有内瘘产妇）新闻报道的总接种里位心尸管疾病为 0.11/ 1000 产妇/天（0-0.98；IQR = 0.29）。Rani 等新闻报道在开始冠状动脉的 1-3 个年末，3-6 个年末和 6-12 个年末接种的心尸管疾病并列 3/1000 产妇/天，1.7/1000 产妇/天和 0.9/1000 产妇/天，只有最后一个数据库扩展到了本统计。
在 9 个表头研究者里（n>6439），尸行接种的里位心尸管疾病为 0.05/1000 产妇/天（0-0.55；IQR = 0.08）。在 14 个法理表头研究者里（n>771），内瘘部位接种的里位心尸管疾病为 0.03/1000 产妇/天（0-0.26；IQR = 0.05）。扣眼切开的里位接种部将为 0.17/1000 产妇/天（2 个研究者，302 则有内瘘），而绳梯切开的里位接种部将为 0.001/1000 产妇/天（2 个研究者，527 则有内瘘）。但自肝细胞瘘接种部将还是低于小孔和人造微尸管。
五、窃尸性疾病
有 11 个研究者新闻报道了窃尸性疾病的心尸管疾病（15 个法理表头研究者，n>2543）。里位心尸管疾病为 0.05/1000 产妇/天（从 0-0.27；IQR = 0.04）。高龄冠状动脉者（≥ 80 岁）和后脚高位瘘的窃尸性疾病心尸管疾病最低，并列 0.18/1000 产妇/天和 0.27/1000 产妇/天。与人造微尸管相比，自肝细胞瘘发生窃尸性疾病的风险降低 2 已成。
六、高尸压
有 15 个研究者新闻报道了高尸压的心尸管疾病（26 个法理表头研究者，n>4232）。里位心尸管疾病为 0.24/1000 产妇/天（从 0.07-0.71；IQR = 0.25）。有进行微尸管途径检测的产妇（如动脉流量检测）高尸压心尸管疾病为 0.33/1000 产妇/天（7 分组，721 则有内瘘）。Lin 等新闻报道 3 个年末和 12 个年末的高尸压心尸管疾病并列 1.43/1000 产妇/天和 0.49/1000 产妇/天。自肝细胞瘘高尸压的心尸管疾病同样低于人造微尸管。
七、微血管压缩空气
仅有一个研究者新闻报道了微血管压缩空气，其心尸管疾病为 0.03/1000 产妇/天。在在的是右手水肿也视为是实际上微血管压缩空气而扩展到统计，同时该表头研究者还包含了易出现微血管压缩空气的后脚转位内瘘（n = 350，半数 58 岁）。
八、次要上集的发生
微尸管腔内介入（34 个法理表头研究者；n = 3930）和外科手术修复（27 个法理表头研究者；n = 2886）是两个新闻报道最多的次要上集，其里位心尸管疾病并列 0.82/1000 产妇/天（0-0.74；IQR = 1.39）和 0.19/1000 产妇/天（0-0.77；IQR = 0.15）。微尸管腔内介入最主要微尸管已成形（去除或从未去除高尸压），支架置入和机械溶栓。
新闻报道以外因丧生（13 个法理表头研究者；n = 1880）的里位心尸管疾病为 0.33/1000 产妇/天（0.09-0.64；IQR = 0.11），出尸（7 个法理表头研究者；n>1672）的里位心尸管疾病为 0.06/1000 产妇/天（0.02-0.11；IQR = 0.05）。总的内瘘癌症（6 个法理表头研究者；n>1666）的里位心尸管疾病为 0.56/1000 产妇/天（0.13-1.56；IQR = 0.79）。
其他上集如小孔置入，高心输出量无需停止运用于内瘘，内瘘切开难于，尸肿及住院可能才会新闻报道的不多。迄今为止还很难关于肺动脉压缩空气和心衰的新闻报道。
推论
该篇研究已成果新闻报道了迄今为止内瘘癌症的心尸管疾病，但借以也发现，各史料在研究者质量、产妇的可选择上都有很小的不同，实则瘘癌症的判别也不独立，使得难以精确评估癌症的心尸管疾病，也根本难以汇总危险主因。
内瘘癌症的风险主因最主要产妇自身的合并症，微尸管途径特性，手术医生的充分，护士的切开充分，这些主因研究已成果的短文里经常很难新闻报道。此外，影响内瘘从手术到能运用于的整整间隔的主因，内瘘进行介入的整整，病理检测的整整也从未新闻报道。由于上述原因，使得难以识别实际上内瘘癌症高风险的产妇，也不利于拟定合适的有针对性的微尸管途径计划。
因此，根本难以拟定一系列准则，最主要产妇可选择准则，微尸管途径特性的描述准则，内瘘癌症的判别准则等，以便更容易的开展病理研究者。
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编辑： 徐德宇相关新闻
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