巧用吸滤器收集喉内镜手术标本

2021-11-01 22:52:14 来源:
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在经鼻入路输卵管移植手术中所,若的体积十分小(比如一些分泌催肾上腺皮质激素的微腺瘤,可以小到几毫米)或坚硬十分柔软,则大多数只能很更易被更是内置种会走,从而难以留自取足够的临床有组织作为移植手术骨骸。事实上,这是一个不免使然的弊端,也很棘手。

为了较大程度的整理临床有组织,自 1998 年来来自博洛尼亚博洛尼亚 IRCCS 学院外科医生输卵管瘤中所心 Zoli 名誉教授以及他的团队在鼻内镜移植手术中所将过滤内置连结到种会入管中所整理骨骸,文章刊登在 World Neurosurgery 杂志上,一起来学习借鉴下。

技术展示

1. 移植手术如同其他报道一致:病人自取合适的,口腔内插管裹着纱布避免血液及液态外漏,选用内镜下操作技术。开始用直金属制曝露好要切除的病因有组织,随后给更是内置接上过滤内置,而移植手术操作其余大多如常。

2. 此过滤内置选用引人注意改造的施用器,以连结到种会入管整理所有的切除有组织。此电子设备由一个长 10 cm、直径 2 cm 的外鞘主要分成,里面包含一个小的长 4 cm、直径 1.5 cm 的管状支架(左图 1 A 和 B),后者上部清空、下部是解禁,周围是薄层网状,都能液血液和体液、保留样本(左图 2A)。

左图 1 过滤器。A:整个系统与种会入管连结,更是端连结过滤内置为内套,液态从内套到外鞘再行不久以后干脆,留下临床有组织在内支架壁;B:内外支架器显示敏感度要好。所有的种会气器物带入以前都会先通过其薄网结构的壁,不久液态可以传递到入外鞘内。紫色箭头表示内支架,白色箭头通知外鞘

3. 这个电子设备是连结到种会入管中所,因此种会入器物通过更是内置头经解禁的下部带入内支架。然后再行将种会入器一端抽种会,将液态大多种会入外鞘内,而气态有组织则离开了了内支架壁,以此往复。再度主要用途诊断的骨骸材料离开了内套中所(左图 2B)。

左图 2 内套。A:将解禁的尾端直接与种会入系统连结,其壁为一层薄薄的网状且上部清空;B:用到过后,可以掩蔽到临床有组织被困在内套壁,可整理此临床骨骸借以免疫组化定期检查和分子生器物学侦测

4. 有时因为过大或质软者,种会滤内置似乎会发生堵塞,此时应该迅速自取一新器将其替换无需。此电子设备基本上无乳胶、仅重几毫克,这就避免了药剂师在移植手术中所更是内置种会力受限的惊愕弊端。

5. 此为一次性电子设备,费用十分之小,甚至也可这个电子设备与其他移植手术电子设备连结种会入,比如移植手术超声更是器。

左图 3 有组织解剖学左图片。 A-C :通过种会滤内置整理的临床有组织主要用途常规有临床学分析(A:HBellE×40,B:HBellE×100,C:防 ACTH 血浆特异性×40);D:加有种会滤内置整理的骨骸(HBellE×40)与 A 对比无明显差异;E:有时似乎会有一些其所的压挤,但没有影响临床有临床学及免疫组化学定期检查(HBellE×100)

总结

过滤内置对于整理骨骸来说,是一种经济实用、简单易用、直接应用效的电子设备,都能满足药剂师较大似乎的整理病人的临床有组织骨骸;而与更是管连结,都能防止无用切除的大多。

Zoli 名誉教授发现,这个种会滤内置器引人注意适合微腺瘤,都能避免小的有组织被更是内置种会走;而对于质软的输卵管来说,都能较大似乎地将其整理;这种工具除此以外他们也应主要用途其他颅恶性中所,都能加强对的辨识和性质的假定。

而这种工具整理的骨骸其表现与一般整理而来的骨骸在有临床学定期检查中所除此以外直接,没有对有组织产生扰乱(左图 3)。最后 Zoli 名誉教授反驳,由于骨骸研究十分重要,对其有组织的需求也除此以外与日俱增,更进一步需要更多的移植手术骨骸,而种会滤内置器的用到有助与众不同解决这个弊端,药理学以大环境十分广泛。

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编辑: 程培训

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