DCR:直肠脱垂的长度会影响手术翻修的结果吗?

2022-01-24 02:16:22 来源:
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口腔壁均或全层向下移位,称为口腔脱垂(rectal prolapse)。口腔脱垂多发生于儿童和里面老年妇女。完全性口腔脱垂并值得一提的是,如口腔反复脱出可导致功能障碍激发咳嗽,并有导致口腔溃疡、出血、狭窄和水肿的生命危险,即可手术后治疗法。迄今有许多治疗法口腔脱垂的分析方法,但据报道,其开刀率各不相同。口腔脱垂较宽和开刀不确定性之间的关联在此之前从没探讨过。因此,本项数据量化的目的是审计口腔脱垂的较宽与开刀不确定性之间的关系。

数据量化人员纳入从2010年至2018年间在肯塔基医疗里面心接受手术后治疗法的口腔脱垂高血压。高血压采用的手术后方式都有Delorme手术后和Altemeier手术后透过会阴翻修。数据量化人员对高血压口腔脱垂的较宽,开刀率,手术后类型透过了收集与审计。

共有280例高血压在8周内透过了口腔脱垂手术后治疗法,平均年龄为59岁,妇女为92.4%。有70%的口腔脱垂较宽 5cm,左右高血压的平均脱垂较宽为4.8 cm(SD = 2.9 cm)。病症脱垂的总发生率为18%。首度脱垂手术后后有51例发生脱垂开刀。单因素量化里面开刀的关键因素是会阴手术后入路(p = 0.03),有Delorme手术后巨著(p 5 cm(p = 0.04)。在多变量量化里面,脱垂较宽> 5 cm时开刀率非同着增加(OR = 2.2(95%CI,1.1-4.4);p = 0.02)。脱垂每增加1cm,开刀几率增加2.2倍。

通过本项数据量化,著者得出结论口腔脱垂的较宽越长,开刀的不确定性越大。当著手最合适的手术后翻修以扭曲开刀不确定性时,应权衡口腔脱垂的较宽。

原始注解:

Nugent, Emmeline M.B. B.Ch. Et al. Does the Length of the Prolapsed Rectum Impact Outcome of Surgical Repair?Diseases of the Colon & Rectum.2021.

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