额头拉出一个包？

2022-01-10 02:16:40 来源:

【所属门诊】骨质科【基本资料】症状，女，40岁【主诉】额部肿胀10年，近几年减小，时有头晕。【影像图片】【咨询解决办法】诊断？【咨询】评论：左侧颅顶骨质单囊加速扭转，大块变硬清晰，骨质脑变微，囊内唯斑点状球状影。完全符合骨质纤的典型展现【病理结果】手术结果：橡胶紫色瘤【个案小结】橡胶紫色瘤即骨质良性橡胶组织癌(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种再加橡胶细胞和组织细胞增生所过渡到的少唯的良性骨质。患病年岁2—52岁，平均患病年岁为28岁。BFH故常暴发表皮、表浅皮下组织和粘液软骨质。暴发骨质者多位于髂骨质、胫骨质、骨质盆、坐骨质、胫骨质、腓骨质及脊椎，少唯口腔为椎骨质、骶骨质、颅骨质及上颌骨质。长骨质多位于干骺端或骨质端。CT展现：CT可确实表明溃疡内的分隔及骨质嵴，有的骨质嵴不完全，呈波浪状。溃疡内为软骨质密度，且密度一般较均匀，偶可唯破坏四区则有囊性变及点片状人体内影。溃疡大块确实，有些溃疡周缘可唯变硬大块，病变加速可致脑变微，脑断裂。溃疡周围无骨质膜质子化。CT对于发现溃疡内的人体内，囊变、脑断裂及周围软骨质肿胀较平片确实。行政法院1唯病变同时侵犯舟状骨质及掌骨质茎突，周围可唯较微的软骨质肿胀影，史料中尚无报道。MRI展现：MRI表明病变范围内更确实，T1WI呈均匀的等回波，与四肢回波相同，有时回波不均匀，可唯更低液性回波或夹杂斑点状低回波影。T2WI呈均匀的颇高回波，有时颇高回波内唯不规则的低回波四区。如有人体内时，T1WI、T2WI均表明为无回波四区。有的个案T1WI、T2WI均呈不规则的混杂回波。MRI对软骨质肿胀的表明更确实，其回波等同于四肢回波。史料报道顺磁性进一步提高扫描可唯溃疡四区轻到中度化。长骨质以则有的BFH患病年岁多超过30岁，多有脑穿破及骨质侧面则有软骨质肿胀，但溃疡内无矿化或骨质化体征。