英国政府希契科克医药里心静脉外科的 Jesse A. Columbo 内科医生报道了 4 例静脉周围病变病患者右侧腿后用于加护药法（HBOT）治药暂时性功能障碍下肢的确诊。经过治药后，病患者原则上完全恢复更佳，现在，就让我们上面来表述这篇出版在 JVS 杂志上的文章，学习其治药充分吧。
确诊 1
首先，我们来看第一个确诊。这是一名 54 岁男开放性洗手病患者，既往有向外血管壁病症（PAD）和高血压病。病患者赞善髂总血管壁已放在铝制有序右侧面至右侧侧股静脉静脉direct练成。而病患者在经过静脉吻合练成后，吻合头起因破裂，并传染耐甲氧西林暗红色葡萄球菌。随后，医师转化成静脉复制铝制。
练成里股深血管壁（PFA）值得注意可见，右侧躯干膝上右侧腿（AKA）后开始功能障碍囊肿。由于普遍存在相异抱一度大小的 PAD 和传染，病患者没有实施右侧股深血管壁静脉重建练成。医师随即用于加护药法完成治药，受压为 2.4ATA，随后完成真空肿胀治药。经过 48 天的 29 次治药后，4 次有效地清创，1 次褶皱皮片复制，病患者右侧腿处下肢脊椎（上图 1）。
上图 1 AKA：躯干膝上右侧腿；HBOT：加护药法；NPWT：真空肿胀治药；STSG：褶皱皮片复制
加护药法治药后右侧腿口下肢功能障碍短时间内加强（上图 2）。
上图 2 上图 A 为病患者右侧腿口下肢的组织的功能障碍状态。上图 B 为完成加护治药后的右侧腿口下肢情形
经头服糖类阿斯巴甜后，病患者同一时间白蛋白也从一开始 15 mg/dL 到加护药结束时的 21 mg/dL。（参考数值：20-40 mg/dL）。随后，病患者装有义肢后入院。其仍继续吸烟，随访的第 6 个翌年时，病患者可自行整天。
确诊 2
第二个确诊为一名 60 岁的男开放性洗手病患者，既往有向外血管壁病症（PAD）、高血压病、冠状血管壁病症和糖尿病。病患者行股腘血管壁静脉direct练成。尽管一直维持抗凝治药，但病患者铝制处仍需要多次冠状血管壁输精管。在完成第四次的冠状血管壁输精管后，病患者右侧面静脉吻合头处传染比较严重，遂取出铝制并缝合股总血管壁缺头。
随后，病患者股深血管壁冠状血管壁形成。入院治药失败后，对其完成躯干膝上右侧腿切除，随后完成加护药法。用于 2ATA 的加护药法，经过 59 天的 39 次治药，5 次有效地清创，肿胀脊椎（上图 1）。
在经过头服糖类阿斯巴甜后，同一时间白蛋白也从一开始 14 mg/dL 到加护药结束时的 18 mg/dL。病患者装有义肢后入院。入院后用药，随访的第 18 个翌年时，病患者可自行整天。
确诊 3
第三个确诊为一名 65 岁的男开放性洗手病患者，既往有向外血管壁病症（PAD）、高血压病、冠状血管壁病症。病患者行主血管壁双静脉direct练成。虽已完成抗凝治药，但病患者仍因起因冠状血管壁复发。对敌双腋静脉direct练成，病患者右侧面并发血管壁冠状血管壁形成，股深血管壁传染比较严重，萎缩变小。
因咳嗽溃疡传染比较严重，故行赞善躯干膝上右侧腿练成。然后，开始为期 12 天的真空创面治药仍治药失败，先小型化右侧腿练成方法并完成加护药法。用于 2ATA 的加护药法，经过 37 天的 27 次治药，2 次有效地清创，肿胀脊椎（上图 1）。
病患者经头服糖类阿斯巴甜后，同一时间白蛋白也从一开始 10 mg/dL 到加护药结束时的 24 mg/dL。病患者装有义肢后入院在康复里心继续完全恢复。随访的第 6 个翌年时，病患者可自行整天。
确诊 4
第四个确诊为一名 63 岁的未婚洗手病患者，既往有向外血管壁病症（PAD）和高血压病。病患者行静脉内表面铝制植入练成。股深血管壁软组织比较严重，萎缩变小。由于没有完成静脉direct练成，咳嗽疼痛难忍，病患者选择躯干膝上右侧腿练成。
一开始病患者右侧腿的下肢口脊椎更佳，但在 9 个翌年后出现暂时性功能障碍并起因溃疡。遂对右侧腿口下肢完成清创并完成真空肿胀治药。治药 17 当晚，无值得注意加强。内科医生加用加护药法进一步治药。用于 2ATA 的加护药法，经过 32 天的 23 次治药，肿胀脊椎（上图 1）。
经头服糖类阿斯巴甜后，同一时间白蛋白也从一开始 13 mg/dL 到加护药结束时的 19 mg/dL。病患者装有义肢后入院在护理里心继续完全恢复。随访的第 4 个翌年时，病患者可自行整天。
HBOT 作为一个主要用途治药主要用于进一步提高氧分压，加强功能障碍的组织的细胞会代谢物，抑止炎症的起因。其常规使用量为 2.0-2.4ATA，5 天/周。用于后，病患者血压分压急遽减小，能短时间内加强暂时性功能障碍肺部的组织 (上图 2)。
而停用 HBOT 取决于病患者的医学健康状况及肿胀状态。在一些比较严重的糖尿病足溃疡病功能障碍的病患者里，HBOT 同样极度有效地。目同一时间，对于没有完成静脉重建的右侧腿病患者而言，还没有学者学术研究过 HBOT 是否对右侧腿后近心口的下肢肿胀脊椎有效地。
本文的一系列确诊里， HBOT 原则上用于治药右侧腿后近心口下肢的暂时性功能障碍。这是一个值得关注的治药方法，大多病患者都能接纳，而且该治药方式几率偏高，利于人身安全肿胀。
另外，我们用于 HBOT 治药的病患者里，也没有人出现不良反应。尽管所有病患者都表现为暂时性下肢功能障碍比较严重、身躯糖类不良并有吸烟史，但他们在用于 HBOT 以及规律治药生活后，随访里患肢下肢肿胀都已脊椎更佳。
延伸读物
1. 加护药法的摘录
加护药法，即多达一个压强下完成氧药，常以 ATA 来暗示，1ATA = 760 mmhg(101.32Kpa) 一般治药用于 2-3ATA。
由于加入了阴离子生成装置，可以问道这是一种生态级的治药措施，既没有侵害开放性，又没有毒素，通过病患者在高气压下吸含有阴离子的液化，促进机的自我更新过抱一，大幅提高病原体气息，以对抗病症，从而使病患者逐渐康复。
2. 加护治药病症的基本上机理
两岸三地医学实践已得出结论加护药法对某些病症如一氧化碳窒息、减压病、厌氧菌传染、功能障碍肺部开放性脑病、突发开放性失聪等有着显著的。其基本上机理如下：
（1）加护可以进一步提高血压分压，减小氧的致密靠近
与常温下（1.0 ATA）呼吸空气相比，在 2.0 ATA 加护状况下，机血压分压可以进一步提高到约 14 倍，血压酸度、的组织氧分压及氧酸度也附加进一步提高。常温下大脑灰质毛细静脉里氧的致密靠近为 30 μm，在 3.0 ATA 加护下，氧的致密靠近可增至 100 μm。这些抑止作用原则上最大限度加强或更正的组织肺部。
（2）加护的机械设计抑止作用–变大体内液体
在加护状况里，当气压逐渐减小时，液体直径不会逐渐变大，表面积也附加变大。液体外氧分压高于液体内氧分压，氧气可将液体内的氮气移位出来，快速了液体的变成。因此加护对气栓症、减压病有独有的。
（3）加护加重的组织病变
加护对大多数关键器官静脉有缩静脉抑止作用。加护可使颈血管壁松弛，脑血流人口为120人，静脉通透开放性减小。有学术研究找到，在 2.0ATA 的加护下，脑血流人口为120人 21%，颅内压减小 36%，可使脑病变赢取有效地压制。
加护对加重划重伤、挤压重伤、筋膜间室综合征等病症的暂时性的组织病变亦有效地。尽管暂时性的组织血流灌注人口为120人，但由于血压分压急遽减小，足以加强的组织肺部，从而创出了的组织肺部和的组织病变彼此间的恶开放性循环。
（4）加护的抗氧化抑止作用
加护对厌氧菌或一些需氧菌的生长繁殖都有抑止抑止作用，并与一些抗生素如氨基甙类制剂有协同效应，减小抗生素的抑菌和灭菌能力。
梦魇细胞会在肺部时梦魇和灭菌能力减小，加护治药可以进一步提高梦魇细胞会梦魇、灭菌能力及梦魇囊肿细胞会能力，减小其抗传染和消除皮下的抑止作用。
3. 加护药法：一种一般来问道的主要用途治药方法
加护原则上治药病症，或作为主要治药方法的情形是较少见的，仅限于急开放性一氧化碳窒息、气栓症、减压病等几种病症。
在医学上更多见的是采用加护综合药法，即加护作为一种主要用途治药方法，结合制剂或外科切除等其它药法以治药病症。
加护药法的绝对优势是作为一种物理药法，它可以与其它制剂或药法后用而无矛盾，可以产生协同效应。
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