红斑颞的区内外以红斑部为中的心，有数区域内的之内外构造和器官，往往是下巴破损最显著的各部位。依据活体和机能优点，美容秘密活体可将颞的区定义为四周以颞尘为界的的区内外，即眉的区、上褶的区、背侧的区、下褶的区和颚骨的区，其破损展示成普遍存在个体差异，但总体可归因于皮肤上材质的转渐变，颗粒柱状和峭壁的显现及快速增长，以及骨骼和肩胛头骨MB、锥形体、所在位置的快照巨大渐变化。
随着下巴秘密活体深入研究和对下巴再生巨大渐变化认识的发展，下巴革新动手术也业已暴发巨大渐变化。现对颞的区破损的类人猿展示成和关的以前纳深入研究做一综述。
1 颞的区破损的类人猿展示成
颞的区皮肤上显现剧减、弹适度与日俱增、皮网纹加深、炎热、平滑、肿胀、微血管收缩、皮肤上色素转渐变及颗粒柱状快速增长。区域内构造显现眉微微，上褶松故称，褶床锥演化成，上、下褶颞尘的区侧边，颞、颚骨肩胛骨尘显成，内外眦部下滑伴或不伴褶内翻、褶内伸长及褶球受控，红斑球所在位置下滑及后移，下褶尘弧度减小，巩细胞膜可视之内减小，颞颚骨的区骨骼松故称、背侧部侧边及肩胛头骨的MB巨大渐变化等。
2 颞的区破损皮肤上材质转渐变的以前纳
红斑褶皮肤上是全身皮肤上中的最稳固的各部位，而皮肤上作为药剂较大的器官，其再生是一个繁杂的生可作学过程。深入研究暗示，自然破损和红光破损是皮肤上再生的两个极为不可或缺的因素。以前者是遗传物质控制的内在巨大渐变化过程；后者则是由长波紫内外两条路线和中的波紫内外两条路线招致的氧自由基损害DNA等生可作糖类都以的红光化学反可不，可使皮肤上弹适度橡胶顺利进行适度，突渐变遗传物质转渐变。
2.1 秘密活体转渐变
角质层层：角质层渐变薄，基底细胞内增殖灵活适度减缓，点柱状橡胶减缓。穿孔小汗腺和唾液腺剧减并分泌灵活适度西旋转致角质层水源乳化可作和自然润泽因子减缓，盐类灵活适度减缓，皮肤上西北侧于炎热柱状态，表层表现力下滑；又因角质层突渐变细，角质层和穿孔交界之层渐变阔阔，角质层km有数有对大于穿孔km，的水丢失快速增长，皮肤上则渐变得炎热，皮网纹加深，并随样子腹的社不会活动更诱发加深颗粒柱状。
穿孔层：弹适度橡胶顺利进行适度、机能稍微丧失，完全依赖其依赖性的胶原橡胶束的弹适度尽量减少，得不到生理适度回缩而渐变长，致皮肤上肿胀；同时，皮下脂肪酸MB减缓，使相连穿孔下部和脾脏有数的橡胶小梁得不到了依靠依赖性，不能使穿孔被擎托住到与其表层相连的秘密组织上，极诱发使皮肤上松故称，锥演化成颗粒柱状。
再者细胞内脂质的透明质酸减缓，胶原发电能力减缓，胶原酶促胶原蛋白降解依赖性扩大，糖胺纤维素基质减缓；同时，成细胞内分化衍生物胶原橡胶的灵活适度减缓，使皮肤上炎热，弹适度减缓。
此内外，皮肤上剧减渐变薄致对皮肤上血管壁和小静脉的依靠力尽量减少，又可招致穿孔基岩血管壁和小静脉的崛起；而破损致黑素细胞内和郎格罕细胞内减缓，视网细胞膜的活适度、量及地理分布的转渐变亦不会显现颞的区斑片样皮肤上色素转渐变。
2.2 颗粒柱状的展示成锥形式
颞的区样子腹、皮肤上及皮下脂肪酸是锥演化成颞的区破损适度颗粒柱状的不可或缺活体因素，而颗粒柱状及峭壁主要奸地心引力、脊柱挤压及皮肤上肿胀诱发。按其造成因素可统称动力适度、惯适度适度和适度，而涉及破损颞的区主要为以前两类。
动力适度颗粒柱状是样子腹挤压牵拉皮肤上诱发。当样子腹挤压时，大肠缩短，牵拉皮肤上使之锥演化成与大肠角速度纵向的皮肤上颗粒柱状两条路线。因为样子腹量较多，构造精细、机能灵巧，各腹或腹群有数舒缩运动彼此配合，加之个人样子和习惯性均不完全一样，使动力适度颗粒柱状两条路线在锥形体和高度上亦业已展示成成多样适度。
而一旦锥演化成，即使关的样子腹未挤压，颗粒柱状两条路线也不完全消失。颞的区主要的动力适度颗粒柱状两条路线有：
①红斑褶网纹：地理分布于上、下褶皮肤上。上褶网纹有数有当细密，下侧部可散向内上方，中的有数部可圆锥形纵向向，内末端部可逐稍微向内外上方辐射；下褶网纹可稍微显粗细，侧向内外下或圆锥形纵向柱状。
②鱼尾网纹：以粗细多于的条网纹柱状，沿内外眦圆锥形放射柱状排列。
③楔根网纹和楔侧的区网纹：楔根网纹地理分布于楔树干，有数或横网纹，亦可为纵网纹；楔侧的区网纹有数或白楔根侧向内外下的网纹。
④眉有数网纹：地理分布于两眉头紧密关系，多为纵向向，下部可儒圆锥形八字锥形向下方展开，亦可为同心圆锥形网纹。
惯适度适度颗粒柱状显现的时有数更早，多在40岁后，多现于肩胛头骨较突成和脊柱较多西北侧。其主要是因为脊柱的剧减和肿胀，使其对皮肤上的依靠依赖性西旋转，加之皮肤上弹适度下滑，皮下脂肪酸逐稍微减缓，在惯适度的依赖性下逐稍微造成。但在下巴有些的区内外，惯适度适度颗粒柱状已融于动力适度颗粒柱状而使颗粒柱状两条路线加深，且在下巴革新动手术中的也是运用于同一术式解决，所以无必要也不也许将两者予严格的区分开。
如上褶皮肤上骨骼不常逐稍微微微，以上褶内外1/3部为重甚至也许遮盖貌似，妨碍视力；下褶褶床也是惯适度适度颗粒柱状；而眉有数皮肤上骨骼微微则可再加楔根网纹。
3 颞的区破损的秘密活体以前纳
多半确信，上褶中的内末端松故称或多汁僵硬是颞元月脾脏肿胀、颞元月脂肪酸脱故称诱发，同时眉脂肪酸床、红斑轮匝腹下脂肪酸床的普遍存在也不断地招致人们的受到重视。
而下褶破损最不常见的锥形体特适度是褶床的锥演化成，这是由于下褶以前壁的各层秘密组织，有数皮肤上、红斑轮匝腹、颞元月退渐变肿胀等造成下褶以前壁表现力西旋转，与颞内脂肪酸冲击得不到平衡致颞脂肪酸反向、脱故称等病理转渐变致下褶秘密组织有数有异高度的僵硬、膨隆或微微，锥演化成如床柱状的异不常锥形体。
3.1 皮下脂肪酸颞的区破损
英俊锥演化成与颞的区皮下脂肪酸的关连极为紧密。成年人颞的区皮肤上薄度和弹适度较好，皮下脂肪酸多较柔软，皮肤上诱发于旋转和伸向，不诱发造成值得注意的颗粒柱状，尤其是静态颗粒柱状，但下巴虚弱、皮下脂肪酸缺再加者则诱发造成颞的区颗粒柱状。
高龄者可统称两种状况，第1种是颞的区只有静态细细颗粒柱状，说明颞的区仍有一定薄度的皮下脂肪酸；第2种是显现值得注意的静态粗深颗粒柱状，则暗示颞的区皮下脂肪酸极薄甚至值得注意缺再加，皮肤上与样子腹紧密有数有贴。由此可见，柔软的颞的区皮下脂肪酸可保持稳定皮肤上表层的表现力，西旋转样子腹对皮肤上的直接依赖性，而不诱发使皮肤上造成颗粒柱状们。
3.2 腹层颞的区
样子腹是锥演化成颞的区颗粒柱状最根本的活体因素，其紧贴于皮肤上和粘液这样一来，挤压时皮肤上即在其挤压朝著的夹角西北侧显现一条或数条颗粒柱状。与颞的区破损关连紧密的样子腹有数：额腹、皱眉腹、降眉腹和红斑轮匝腹。
红斑轮匝腹：座落在颞周以前部到褶尘紧密关系，并环绕褶裂圆锥形同心圆排列的阔扁同心圆长条锥形腹。按其所在各部位和依赖性的有数有异，可统称颞部、褶部和泪部。颞部上有其内外周部，是3之内外中的约儒最多的之内外，座落在颞的区细脾脏深面，大肠挤压有力，可招致褶裂皮肤上显现放射柱状的颗粒柱状，至再加、内外眦部有数有当值得注意，而内外眦部极其值得注意，又称做鱼尾网纹。
颞内、内末端的之内外大肠挤压又可分别减缓眉内、内末端之内外。而颚骨腹和颞内末端红斑轮匝腹的协同依赖性，在内外眦部加深了放射柱状的颗粒柱状。该腹的肿胀、表现力尽量减少亦作准备上、下褶骨骼松故称尤其是褶床的锥演化成，严重肿胀时可招致褶内伸长、褶内翻的状况。
上褶有上褶纳腹抵抗上褶骨骼本身的惯适度依赖性，所以，多半只能在其内外1/3部有故称赘的破损现象，而下褶没纳腹抵抗惯适度依赖性，在张西南侧时尚有锯齿状和西南侧部向外牵拉的急剧动作再加其惯适度依赖性。而由红斑轮匝腹多汁致成年人下褶尘下显得柔软突起，并没红斑轮匝腹及下褶皮肤上的肿胀和颞脂肪酸的腹痛成。
皱眉腹与降眉腹：两腹之内外重叠座落在眉下侧，是锥演化成眉有数及楔树干纵横网纹的主要脊柱，皱眉腹挤压时向外下侧牵拉，造成纵锥形的眉有数网纹，内眦上方皮肤上可圆锥形现向内下的侧行隆起；降眉腹挤压时向外牵拉，造成盗贼的楔背部颗粒柱状。
降眉有数腹：座落在楔树干下方，挤压时牵拉眉有数皮肤上向外，锥演化成楔根横网纹。
3.3 背书膝盖
下巴背书膝盖帮助下巴骨骼保持稳定正不常所在位置，抵抗惯适度依赖性。若其依赖性西旋转，下巴脂肪酸秘密组织在细、深脾脏有数失去平衡，可业已显现下巴破损展示成。维持颞的区革新的关的膝盖有：
①内外眦膝盖。内、内外眦膝盖是将红斑褶单独于颞肩胛骨的构造。内眦膝盖薄实，内外眦膝盖较薄。有数有对于内眦膝盖，内外眦膝盖更诱发受内外力（如颞颚骨部秘密组织惯适度及红斑轮匝大肠拉力）影响。
现多确信内外眦膝盖是多个红斑部膝盖细胞膜构造的延道经，主要由上褶纳腹膝盖细胞膜橡胶、Lockwood膝盖橡胶、内外直腹鞘细胞膜橡胶作准备上有，起白褶铁片内末端，迄于Whitnall软秘密组织及颞尘的膝盖构造，分粗细两支，深支橡胶致密，是内外眦部牵拉前轮褶铁片的主要承担构造，其橡胶主要为胶原橡胶，诱发被牵拉跨越，向外的前轮灵活适度随着内外力依赖性和成年人增长的发育高度值得注意高于内眦膝盖。
内外眦部破损锥形体微微及侧边的主要因素就是内外眦膝盖肿胀造成红斑褶前轮的失衡。
②Lockwood膝盖和苞适度褶铁片脾脏。欧美又将其称做下节制膝盖或下褶门栓悬膝盖，是下褶苞适度脾脏增薄之内外，该增薄之内外是下直腹鞘的跨越之内外，覆有于内、内末端的点柱状脾脏上，迄于褶铁片下尘、红斑轮匝腹以及皮肤上，超过长43 mm，阔3～5 mm，薄1 mm，是红斑球和内、内外眦膝盖的不可或缺背书构造，其可比较稳定红斑球的空有数所在位置，为下直腹、下侧腹及褶铁片下褶共享颞架和力学背书。
成年人也不会暴发脂肪酸腹痛成，即因先天适度的Lockwood膝盖微小和肿胀，招致红斑球在颞内下滑，造成颞元月脂肪酸腹痛成。而苞适度褶铁片脾脏是起白内外直腹腹鞘，经由上下包绕下侧腹后锥演化成并融为一体于下褶铁片下尘的颞元月。
这层脾脏秘密组织材质材质，主要依赖性为对下褶扩大背书及牵拉，后有文献指成蒙古人种与格鲁吉亚人种的此构造基本相符，但与颞元月融为一体后汇人下褶褶铁片的状况较不值得注意，格鲁吉亚人种的融为一体所在位置高于。
③红斑轮匝腹背书膝盖。Wong等曾纳议泪槽膝盖的观念，确信其起于上颌肩胛骨，行于红斑轮匝腹的颞部与褶部有数，迄于皮肤上，为肩胛骨皮膝盖。吴柠泽等确信，其座落在颞内、上、下侧，颞内末端则无，对红斑轮匝腹起到背书依赖性，根据机能称其为红斑轮匝腹背书膝盖更确切。
下褶红斑轮匝腹背书膝盖统称上、下两层，最高层下侧起于颞尘，向内外在距颞内外尘内(16.10±0.43) mm西北侧起于颞肩胛骨以前壁，膝盖横穿红斑轮匝腹经颚骨脂肪酸床的突侧迄于皮肤上，中有数起于颞肩胛骨以前壁，迄于纳上唇腹起点内末端，横穿红斑轮匝腹及其细面的脂肪酸层迄于皮肤上，同时确信，泪槽小头锥演化成的原奸主要是下褶红斑轮匝腹背书膝盖肿胀，致其中有数横穿的脂肪酸下滑或剧减，使上中有数红斑轮匝腹背书膝盖曲率半径减小诱发。
④内外眦皮肤上膝盖。座落在内外眦内外方，起于颞内外尘肩胛骨细胞膜，迄于内外眦的区皮肤上及红斑轮匝腹，椭圆锥形5~8 mm。该的区也是再加脂肪酸的区，高龄时，下红斑褶的皮肤上、粘液和红斑轮匝腹及颞元月脾脏值得注意肿胀，颞元月脂肪酸腹痛成松故称，但有数有可不的红斑轮匝腹下膝盖、内外眦皮肤上膝盖肿胀的高度较轻。
3.4 SMAS
1976年，V Mitz和M Peyronie纳议SMAS的观念。1992年，王志军和高景恒又对下巴顺利进行了控制有系统显微活体和秘密组织切片注意到。自此明确其为年终地理分布于突顶和面喉部粘液深面的一层脊柱膝盖细胞膜构造，是中的央部所含大肠成分的膝盖细胞膜相连四周部与其有数有年终的样子腹在同一构造其本质上有的比较简单控制系统，在神经橡胶支配下作准备样子的已完成。
其跨越之内向外为枕额腹和帽柱状健细胞膜，向外为喉窄腹，向以前为红斑、楔和西南侧周腹，向后为背侧细脾脏、耳上腹、耳以前腹和喉细脾脏。具体来说上可根据SMAS纳炼成脊柱或膝盖细胞膜的量将其统称腹适度的区、膝盖细胞膜适度的区和混合适度的区，腹适度的区由基岩的样子腹上有，属SMAS的四周部，以突、面和喉部的以前端和以前内末端最多也极其不可或缺，膝盖细胞膜适度的区实为这些脊柱的中的有数膝盖。
颞的区所涉及的SMAS主要有数红斑轮匝腹和之内外额腹。革新动手术中的如全方位细致受控SMAS，之后则可不以牵拉腹适度的区和膝盖细胞膜适度的区都以。
3.5 颞元月（细胞膜）和颞（元月／内）脂肪酸
颞元月有单独褶铁片的依赖性，又称做红斑颞褶铁片膝盖或褶铁片窄膝盖，是相连于褶铁片内外周尘和颞尘紧密关系的长条锥形致密结缔秘密组织薄细胞膜，高贵弹适度，将红斑褶与红斑颞分开。但其上有许多由血管和神经通过的稳固西北侧。
在眉的区，额腹鞘后层降至颞上尘与肩胛骨细胞膜覆有，道经向外作准备上有上褶颞元月的以前层，上褶颞元月由以前层的膝盖细胞膜层和后层的肩胛骨细胞膜层两层橡胶紧密结合，其下部尚有上褶纳腹膝盖细胞膜作准备锥演化成颞元月，故上褶颞元月的下部较顶部为薄，而下褶则只有肩胛骨细胞膜层，故较上褶颞元月菲薄。
颞元月后过道有颞脂肪酸充盈于颞内各构造紧密关系，保障和单独颞内各构造。按颞脂肪酸所在各部位的有数有异可统称中的央部和区域内部两之内外，中的央部有数有当疏松，区域内部前端与中的央部有数有连，后方即有颞元月将其与褶构造元月开，并通过红斑内外腹的官道与颞接触。红斑颞为一肩胛骨适度锥体锥形构造，后端翘，后方较大的颞西南侧区域内为骨骼构造，颞脂肪酸在惯适度依赖性下诱发向外滑脱。
高龄后，颞元月与其基岩的红斑褶背书构造共同暴发退行适度转渐变而逐稍微肿胀稳固，其后的颞元月脂肪酸从颞元月细胞膜的稳固或官道西北侧腹痛成反向，欲展示成成颞的区破损的征象，同时，红斑球的背书构造（尤其是红斑内外腹）剧减和表现力下滑，颞脂肪酸减缓，造成红斑球后退、下沉，使其与颞下壁紧密关系的过道增高，更迫使颞脂肪酸向以前下方反向，而因上、下褶颞元月的活体差异，下褶秘密组织松故称如褶床的显现就不常较上褶秘密组织松故称暴发的更多或更早。
3.6 肩胛头骨
与骨骼有数有比，随着破损而暴发的下巴肩胛骨秘密组织巨大渐变化和其对英俊的影响还未被很好地认识，这也有数有可不地限制了革新动手术也许大幅纳高的功效。红斑颞是圆锥形翘向后的四棱锥锥形的肩胛骨适度过道，颞西南侧向以前儒下部，由颞尘围成。颞壁可统称上、下、下侧和内末端壁。对于肩胛骨适度构造的妇产科已越来越被当作揭示下巴革新的各个领域。
虽然已确定较统一的得成结论，但学者们还是顺利进行了大量的深入研究。Shaw等确信，随着成年人的增长，颞西南侧在km和阔度上有所减小，但肩胛骨的释放成不一定匀相符，而是暴发在某些特定的的区内外。颞尘的上下侧和下侧所在位置释放成甚为值得注意，但释放成运动速度有所有数有异。下颞尘西北侧的巨大渐变化较早，中的年即可显现，而在上下侧的区内外，肩胛骨的释放成侧边则也许要到高龄时则不会被观测到。
颞下的区内外在高龄时也有退减的取向，男适度尤其值得注意。与此有数有反，上、下颞尘的中的心的区内外有数有当比较稳定，不一定随破损而暴发值得注意的肩胛骨释放成。
侧位像上，Pessa辨认成，颞上、下尘中的点连两条路线的倾侧度不一定随破损而暴发值得注意的巨大渐变化，这暗示或是此两西北侧颞尘均无肩胛骨释放成，或两者释放成的运动速度有数有近。Mendelson等直接观测了颞中的轴两条路线上的颞上壁和颞下壁尺寸，辨认成这些数据随破损无值得注意巨大渐变化，这暗示高龄后上、下颞尘的中的心之内外并没与日俱增的展示成。
Mendelson和Wong确信，颞尘的区即为下巴肩胛骨秘密组织随破损而显现不强的再释放成取向的的区内外之一，且其再释放成方式也许是连带的。肩胛骨秘密组织基础衍生物不足，促使了下巴的再生。在先天适度肩胛骨构造稳固病症，肩胛骨因素也许是临床上过早破损展示成的主要因素，而对于接受下巴革新治疗的病症，这样的的区内外可不予引人注意检查和妥善西北侧理，以期获得能够的外科手术效果。
颞的区内外观上破损是下巴所有秘密组织构造破损的结果之一。下巴破损是构造适度和动力适度的快照过程，颞的区的秘密活体优点和活体构造及有数有互关连不得不了颞的区英俊的再生展示成。尽管对于颞的区秘密组织构造破损的很多活体和生理以前纳已经有数有当明确，但随着术式的不断发展和显微秘密活体、生理学和秘密活体的进一步深入研究，至今还有许多问题尚待探讨。
①有数有异高度的再生状况下颞的区内各秘密组织构造的巨大渐变化。颞的区尤其是褶部过多的秘密组织多是由于其活体所在位置和锥形体构造转渐变造成的，术中的可不为各秘密组织构造有数的相互合作而需要更多地考虑到否可不可能不会或有限度地切除旧活体构造或秘密组织。
②破损过程中的颞的区和下巴其他的区内外紧密关系的有数有互关连。要注意眉、红斑褶和面中的部构造的平衡和相互合作，这关连到施行多个动手术时，确切预估各动手术或治疗的以此类推、涉及的妥善西北侧理的区内外和施治的高度。
③东相去甚远颞褶锥形体和构造的区别。北方人颚骨颞突起、颞嵴表层有薄实的粘液及SMAS，因此，下褶的颞脂肪酸向外颞尘突起，且向外褶铁片尘跨越。从而招致了对北方人的褶床外科手术术否有必要运用于保留颞脂肪酸的颞下尘颞脾脏松解反向单独的褶床外科手术工具的探讨。
本文作者：韦昕 吴柠泽 王志军 范元涛 李春财
本文简介：《中的国美容妇产科杂志》2014年11月第25卷第11期P647~650
校对： 吴洁相关新闻
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