Radiology：结直肠癌肝转移患者的福音！射频消融术有一句话

拢肝癌是全球第四大最常见的癌症类型，这其中会有约45%的症状发生大肠转移。切除切除术作为放射治疗该类疾病的主要策略，其与5年总生存率(OS)在28%至57%之间。但只有约8%-27%的症状在诊断为拢肝癌大肠转移(CLM)时符合切除前提，而未能切除切除术得到症状中会位生存期非常少6-12个月。

经皮激光冰冻术(RFA)已被广泛用到大肠恶性，是上皮细胞大肠细胞大肠癌的标准放射治疗原理。与具有切除前提格的症状相较，这种微创的冰冻技术对未能切除切除术的CLM症状也显示显现出很好的治果及高血压。有学术研究表明，交会皮RFA放射治疗的CLM症状发散成果(LTP)与较佳的生存率相关。但与切除放射治疗的学术研究相较，关于RFA放射治疗CLM症状的相关学术研究较少且长期以来随访统计数据有限。

据悉，刊载在Radiology周刊的一项学术研究评估了CLM症状自为RFA术后发散无成果生存期(LTPFS)，并基于外科变量提显现出一种预测LTP的算依此策略，为外科提供一个后期、准确的筛选适宜自为RFA的CLM症状的MRI策略。

在这项回顾性学术研究中会，扩展到了从2000年3月到2014年12月期间接受经皮RFA放射治疗的CLM症状，并随机分为发展组(60%)和内部验证组(40%)。Kaplan-Meier依此评估LTPFS和总生存率(OS)。采用多变量Cox比重风险回归统计分析对发展统计数据比较大影响LTPFS的独立环境因素开展验证。风险评级用于生命危险环境因素的评估并用到验证统计数据集。

本学术研究扩展到365亦然症状(同期60岁±11岁[标准差];259名男性)合计512亦然CLMs开展评估。1努瓦LTPFS和OS分别为85%和92%，5努瓦为73%和41%，10努瓦为72%和30%，15努瓦为72%和28%。LTP的独立生命危险环境因素还包括大于或等于2cm(风险比[HR]， 3.8;95% CI: 2.3, 6.2; P < .001)、上皮细胞下位置(HR, 1.9;95% CI: 1.1, 3.1; P = .02)以及最大者冰冻内侧≤5mm (HR: 11.7;95% CI: 4.7, 29.2; P < .001)。使用风险环境因素的预测数学模型在1年、5年和10年的直线下面积分别为0.89、0.92和0.90，与单独使用最大者冰冻内侧≤5 mm的数学模型相较，其直线下面积明显提高。

所示1 在整个缓冲区中会发散无成果生存(LTPFS)的Kaplan-Meier直线。

表 用单变量和多变量Cox比重风险数学模型评估316亦然拢肝癌大肠转移症状激光冰冻术后发散无成果生存相关环境因素的拢果。

所示2 在整个缓冲区中会总生存(OS)的Kaplan-Meier直线。

综上所述，激光冰冻对拢直肠大肠转移症状的放射治疗起到了长期以来操纵的视觉效果。上皮细胞下位置、高约≥2厘米及最大者冰冻内侧≤5毫米与发散成果相关。尽管最大者冰冻内侧≤5mm是相当多的环境因素，但与仅使用最大者冰冻内侧的数学模型相较，使用所有独立生命危险环境因素的多环境因素原理能更好地预测发散无成果生存期。本学术研究为外科提供了一个筛选激光冰冻放射治疗最佳病患并后期预测症状高血压的MRI策略。

原文显现出处：

Kichang Han,Jin Hyoung Kim,Seul Gi Yang,et al.A Single-Center Retrospective Analysis of Periprocedural Variables Affecting Local Tumor Progression after Radiofrequency Ablation of Colorectal Cancer Liver Metastases.DOI:10.1148/radiol.2020200109